Le mestruazioni sono un fenomeno normale nelle donne e ragazze, che si verifica generalmente e regolarmente ogni mese. Provocano il flusso sanguigno, a causa del distacco delle cellule endometriali che ricoprono la parete uterina. Ma la loro manifestazione differisce da una persona mestruata all'altra. Se per alcune persone durano solo pochi giorni ed sono scarse, per altre non è così. Le emorragie possono essere abbondanti e persistere per lungo tempo. Ciò può causare affaticamento. Come faccio a sapere se ho mestruazioni abbondanti o menorragia e come posso curarle rapidamente? La risposta è in questo articolo.

Mestruazioni abbondanti: definizione

Si dice che le mestruazioni sono abbondanti quando il sanguinamento è eccessivo durante il ciclo mestruale. L'endometrio, che riveste l'interno dell'utero, si ispessisce per circa un mese per prepararsi ad accogliere un possibile embrione. Se non avviene la fecondazione, viene distrutto ed evacuato dalla vagina sotto forma di liquido rosso fisiologico, che è il sangue mestruale.

Già il normale sanguinamento mestruale può generare disagio, cattivo umore e dolore talvolta insopportabile. Ancora peggio quando è in grandi quantità o dura più a lungo del solito. È probabile che questa situazione abbia un impatto sulla tua vita sociale e sessuale. Ti impedirà di svolgere le normali attività quotidiane e metterà a repentaglio la tua salute.

I sintomi della menorragia

In generale, una persona che ha il ciclo perde in media da 80 a 90 ml di sangue ad ogni ciclo e durante 2-7 giorni se è in buona salute. Quando ha menorragia, le perdite superano di gran lunga questo tasso o la loro durata supera i 7 giorni. Risulta quindi difficile controllare il flusso con semplici protezioni igieniche (assorbenti normali o interni).

Per fortuna esiste la mutandina mestruale REPEAT, un'alternativa più comoda grazie alla sua elevata capacità assorbente. È importante ricordare che la presenza di coaguli non è legata a mestruazioni abbondanti. Infatti possono verificarsi anche con flusso leggero, in seguito al distacco dell'endometrio.

Quando preoccuparsi?

Dovresti preoccuparti e consultare un medico o un ginecologo/a nel caso in cui:

• Le tue mestruazioni si verifichino due volte durante un ciclo e ciascuna risulta essere emorragica, dura più di 7 giorni e ogni volta hai un flusso molto pesante.
• Aumenta la necessità di assorbenti normali o interni, anche di notte.
• Grandi coaguli accompagnano il tuo sangue.

Come sapere se le mie mestruazioni sono abbondanti?

Esistono metodi semplici, pratici ed efficaci per sapere se hai flussi abbondanti. Inizia tenendo un diario mestruale per annotare tutti i dettagli del tuo ciclo. Ciò può aiutare la visita ginecologica a determinare la causa esatta del problema e a prescrivere i trattamenti appropriati. Così il ginecologo/a potrà capire se l'anomalia del ciclo deriva dalla storia familiare oppure no.

È anche possibile valutare l'entità della perdita di sangue con il punteggio Higham. Questo strumento consente di stimare la velocità e la durata del sanguinamento ad ogni ciclo. Per fare ciò, devi annotare ogni giorno nella casella corrispondente il numero di assorbenti normali e interni con il grado di impregnazione di sangue (poco, medio o totale). Ogni condizione deli assorbenti equivale a punti, da sommare al termine delle mestruazioni per dare il valore del punteggio Higham.
Se il totale supera i 100 punti, il volume del sangue perso sarà quindi superiore a 80 ml e vuol dire che hai flussi pesanti. Questi disturbi ginecologici possono essere valutati anche in base al loro impatto sulla qualità della vita, stanchezza, anemia, disagio durante i rapporti, ecc., o sulla presenza di altri segni associati (mestruazioni dolorose, dolore pelvico, mancanza di respiro, ecc.).

Cosa provoca i flussi abbondanti?

Per poter curare la menorragia è necessario scoprirne le cause precise. Le sue origini possono essere molteplici. Nella maggior parte dei casi il problema è legato a un disturbo ormonale (pubertà, menopausa). Una delle sue cause importanti è la presenza di anomalie nella parete o nel rivestimento uterino come fibromi, polipi, adenomiosi, endometriosi, ecc.

I disturbi ormonali

Alcuni tipi di contraccettivi come la spirale in rame o ormonale possono causare disturbi ormonali, ecc. A volte, l'endometrio si ispessisce troppo durante i cicli mestruali e questo porta a un sanguinamento significativo al momento delle mestruazioni. Infatti, le ovaie producono un eccesso di estrogeni e mancherà il progesterone, che sviluppa questo rivestimento uterino. Questo vale anche durante la pubertà, quando a volte non si verifica l'ovulazione durante i primi cicli. Anche durante il periodo pre-menopausa, lo squilibrio della produzione tra progesterone ed estrogeni favorisce l'aumento dell'endometrio e provoca periodi emorragici.

Le malattie

Gli ormoni non sono gli unici responsabili dei flussi abbondanti. Anche alcuni disturbi emorragici, come l'emofilia, la malattia di Willebrand, la trombocitopenia o l'assunzione di anticoagulanti causano un sanguinamento eccessivo. Potrebbe esserci una storia medica personale o familiare di sanguinamento. Le piastrine del sangue hanno quindi difficoltà a coagularsi correttamente.

Se soffri di forti emorragie durante la gravidanza, questo è un segno di una gravidanza extrauterina o di un aborto spontaneo. Questi sintomi sono accompagnati da dolori insoliti al basso ventre e rischiano di generare carenze di ferro. Dovresti andare immediatamente da un medico. Sappi che la maggior parte delle forti emorragie ha una fonte nota per facilitare la ricerca di cure adeguate.

Le conseguenze delle mestruazioni abbondanti

Quando si hanno delle mestruazioni abbondanti e irregolari, il disagio è evidente. È anche difficile per il tuo corpo permettersi un nuovo apporto di sangue poiché il sanguinamento provoca un notevole calo di ferro e di globuli rossi. La carenza di emoglobina significa anemia.

Possono comparire stanchezza, emicranie, vertigini o mancanza di respiro. Può quindi essere difficile svolgere attività quotidiane, sociali o sportive quando si hanno cicli così pesanti. Questi disturbi ginecologici possono anche interferire con la concentrazione, ridurre la produttività sul lavoro o a scuola.

Quali cure adottare?

Fortunatamente ci sono molte cure. Diverse soluzioni possono limitare il sanguinamento e farti ritrovare il comfort. Ti consigliamo di fare un'ecografia, un'uteroscopia diagnostica e, se necessario, una biopsia per individuare l'origine e il livello di gravità delle mestruazioni abbondanti, così da trovare la giusta cura.

I trattamenti farmacologici

In caso di disturbi ormonali, l'assunzione di una pillola estro-progestinica o l'installazione di una spirale ormonale sono modi per ridurre il flusso mestruale. Anche i farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’ibuprofene, aiutano ad alleviare il dolore addominale. Il medico può anche prescrivere pillole anticoncezionali a basso dosaggio, compreso il progesterone naturale o i progestinici sintetici. Alcuni metodi contraccettivi sono in grado di bloccare il ciclo per circa 3 mesi, oppure di provocare una menopausa artificiale.

I trattamenti chirurgici

Nelle situazioni più gravi, i farmaci non sono sufficienti per ridurre il flusso delle mestruazioni. A volte sono necessarie operazioni chirurgiche. Una diagnosi ecografica, che è un esame semplice ma che fornisce informazioni importanti, può rivelare le probabili cause dei flussi abbondanti. I più comuni sono: fibromi, polipi, cisti, infezioni endometriali o tumori.

L'isteroscopia consiste nel diagnosticare e osservare con precisione l'interno dell'utero. Aiuta anche a determinare la causa della menorragia. Se necessario, questo metodo viene utilizzato per la rimozione dei polipi e dell'endometrio. Si ricorre all'asportazione dell'endometrio, più precisamente all'assottigliamento della parete uterina, quando il medico ne constata uno sviluppo esagerato, che provoca un notevole sanguinamento.

L'isterectomia è la tecnica comune per combattere i flussi abbondanti. Questa operazione comporta la rimozione dell’utero quando non ci sono altre opzioni per fermare la pesante perdita di sangue. Adottando questa scelta dovrai rinunciare definitivamente alla gravidanza. È possibile eseguire questa procedura per via addominale o vaginale e sotto anestesia.

Qualunque sia il trattamento adottato, gli integratori di ferro sono sempre grandi alleati in questa lotta, soprattutto in caso di anemia e bassi livelli di ferritina.

Come ridurre i flussi abbondanti in modo naturale?

Se siete stanche dei disagi causati da un eccessivo flusso sanguigno, alcuni accorgimenti naturali possono aiutarvi. Prima di tutto bisogna seguire una dieta sana ed equilibrata. Preferire cibi molto ricchi di ferro, ovvero lenticchie, l'erba aromatica crescione, uva, ecc. Altrimenti anche gli integratori di ferro e magnesio saranno una buona scelta.

Diverse piante si rivelano adatte per gli infusi, come la borsa del pastore, che è un'erba antiemorragica molto riconosciuta, l'enotera, l'ortica, la salvia, la calendula, ecc. Nonostante questi numerosi consigli, il riposo è importante ed evitate per il momento le donazioni di sangue. La perdita di sangue porta spesso ad affaticamento. Anche la pratica regolare e moderata di alcuni esercizi stimola la secrezione di endorfine per alleviare il dolore associato ai flussi abbondanti.