Le mestruazioni sono spesso considerate un segno rassicurante di fertilità. Dietro questa confortante nozione si celano però domande complesse: l’arrivo regolare del ciclo garantisce davvero la capacità di concepire? È possibile avere cicli mestruali regolari e tuttavia affrontare l'infertilità?

Tra credenze comuni e sfumature del legame tra ciclo e fertilità, la realtà quotidiana a volte sfida le idee preconcette e apre la strada a una comprensione più approfondita della complessità della salute riproduttiva. Ciclo e fertilità, sono davvero così legati? Il team REPEAT risponde a tutte le tue domande.

Nozioni di base sul ciclo mestruale: ormoni e fasi

Il ciclo mestruale, lungi dall'essere una semplice oscillazione regolare, è una coreografia complessa e finemente orchestrata tra diverse fasi e ormoni. Comprendere questo balletto ormonale è essenziale per cogliere la sottile regolazione che interviene nel concepimento di un bambino.

Le fasi follicolare e luteinica, le più importanti per rimanere incinta?

La prima metà del ciclo, conosciuta come fase follicolare, inizia con il primo giorno delle mestruazioni. Durante questo periodo, i livelli degli ormoni stimolanti le gonadotropine (FSH) aumentano, stimolando la crescita dei follicoli ovarici. Questi follicoli in via di sviluppo ospitano gli ovociti, compreso quello che verrà rilasciato dalle tube di Falloppio durante la successiva ovulazione.

Quando il follicolo dominante raggiunge la maturità, rilascia un uovo. Questa si chiama ovulazione. Questa transizione segna il passaggio alla fase luteale. Il corpo luteo, una struttura formata dal follicolo scoppiato, prende il sopravvento, secernendo progesterone per preparare l'utero al possibile impianto dell'embrione. Le mucose uterine si stanno preparando, l'endometrio si ispessisce... tutto il corpo è pronto a ricevere una potenziale gravidanza.

Il duo ormonale: estrogeno e progesterone

Al centro di questa sinfonia ormonale, gli estrogeni e il progesterone sono i principali. Gli estrogeni, prodotti in abbondanza durante la fase follicolare, stimolano la crescita dell'endometrio, il rivestimento dell'utero. Contribuisce inoltre alla preparazione delle vie di fecondazione favorendo la produzione di muco cervicale facilitando il passaggio degli spermatozoi.

Al contrario, il progesterone, che domina la fase luteale, stabilizza l'endometrio, preparandolo ad accogliere un ovulo fecondato. Se la gravidanza non si verifica, i livelli di progesterone diminuiscono, provocando la comparsa delle mestruazioni e l’inizio di un nuovo ciclo.

Esiste un legame inscindibile tra ciclo mestruale e fertilità?

Il legame tra ciclo mestruale e fertilità è spesso visto come prova della biologia riproduttiva. Tuttavia, ci sono delle sfumature, soprattutto quando si tratta dell’ovulazione, l’elemento chiave del concepimento.

Per concepire, l'ovulazione è fondamentale. È anche il punto più alto del ciclo mestruale. Perché mentre lo sperma può sopravvivere diversi giorni nel tratto riproduttivo, l’ovulo è vitale per un periodo molto più breve, spesso da 12 a 24 ore. Pertanto, la fecondazione avviene generalmente entro questa finestra ristretta, rendendo l’ovulazione un momento cruciale per il concepimento.

Tuttavia, è possibile avere periodi regolari senza necessariamente ovulare. Questa situazione può derivare da una varietà di fattori, tra cui irregolarità ormonali, stress, cambiamenti di peso o condizioni mediche di base. È essenziale capire che, sebbene le mestruazioni possano indicare una normale funzione ovarica, non garantiscono automaticamente l'ovulazione.

I cicli anovulatori, in cui l’ovulazione non avviene durante il ciclo mestruale, possono essere più comuni di quanto si possa immaginare. Pertanto, la presenza di periodi regolari non garantisce la possibilità di concepire in modo naturale.

Cause dei periodi senza ovulazione

Il fenomeno delle mestruazioni senza ovulazione può essere sconcertante per molte persone che vedono le mestruazioni come un segno implicito di buona salute ormonale. Eppure dietro questo mistero si celano varie cause, tra cui la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) e altri disturbi ormonali che influiscono sul ciclo mestruale.

PCOS e disturbi ormonali

La PCOS è un disturbo ormonale complesso che sconvolge il delicato equilibrio tra estrogeni e progesterone, contribuendo alla formazione di cisti sulle ovaie. Queste cisti possono interferire con l'ovulazione, portando a cicli anovulatori e, di conseguenza, a periodi senza possibilità di concepimento. Le implicazioni della PCOS non si limitano solo alla sfera riproduttiva. Può anche essere associato a sintomi come acne, iperpeli e cambiamenti di peso, evidenziando la necessità di una gestione olistica per affrontare le sue varie sfaccettature.

Oltre alla PCOS, anche altri disturbi ormonali possono compromettere l’ovulazione. Squilibri nella produzione di ormoni come la prolattina, la tiroide o livelli anormali di FSH (ormone follicolo stimolante) possono tutti svolgere un ruolo nell'anovulazione.

Comprendere le possibili cause dei periodi senza ovulazione è il primo passo verso una gestione efficace della fertilità. Inoltre, è demistificando queste cause di infertilità che possiamo aprire la strada a soluzioni personalizzate, illuminando così il percorso verso una fertilità equilibrata e una pianificazione familiare informata.

L'impatto dello stress sulla fertilità

Lo stress, onnipresente nella nostra vita oggi, non si limita al suo impatto emotivo; può anche avere un impatto sul ciclo mestruale e sulla fertilità. I meccanismi esatti non sono completamente compresi, ma alti livelli di stress possono alterare l’equilibrio ormonale, inclusa l’inibizione del rilascio dell’ormone gonadotropina (GnRH), responsabile della regolazione dei cicli mestruali. Questa interruzione può portare a cicli irregolari o addirittura a cicli anovulatori, compromettendo così la fertilità.

Fortunatamente, un’efficace gestione dello stress, attraverso tecniche di rilassamento o meditazione, può svolgere un ruolo fondamentale nel preservare l’equilibrio ormonale.

L’impatto insospettato della dieta sulla salute riproduttiva e ormonale.
La nutrizione gioca un ruolo vitale nella salute mestruale. Un peso corporeo inadeguato può alterare l'equilibrio ormonale, influenzando la regolarità dei cicli mestruali e dell'ovulazione.

Una dieta equilibrata, ricca di nutrienti essenziali come vitamine, minerali e acidi grassi, non solo aiuta a mantenere un peso corporeo sano ma favorisce anche una funzione ovarica ottimale. Il monitoraggio dell’apporto nutrizionale può quindi essere un elemento fondamentale per massimizzare la fertilità.


Sebbene comprendere i fattori esterni che influenzano la fertilità consenta di adottare un approccio proattivo per ottimizzare la fertilità, fissare un appuntamento con un ginecologo è un passo cruciale se sorgono dubbi per garantire cure adeguate e informate.

I ginecologi e ostetriche sono formati per comprendere la complessità del sistema riproduttivo. Se hai dubbi relativi al ciclo mestruale, all'ovulazione o a qualsiasi altro problema ginecologico, una consultazione tempestiva con un professionista può aiutarti a rilevare e trattare rapidamente eventuali problemi. Le visite regolari dal ginecologo non sono solo misure reattive, ma anche investimenti preventivi per la vostra salute. Perché anche se oggi abbiamo la fortuna di poter essere informati, i sintomi apparenti a volte possono mascherare problemi di fondo che richiedono una valutazione medica approfondita. L’automedicazione e l’autodiagnosi possono non solo ritardare una diagnosi accurata, ma anche peggiorare la situazione. Le informazioni online, sebbene utili, non sostituiscono la competenza di un operatore sanitario.